sexta-feira, 1 de agosto de 2008

FAÇA SEU DIAGNÓSTICO nº 4

A partir da observação das imagens, responda as seguintes questões:
1) Qual a doença de base da paciente?
2) Que complicação resultou na amputação do hálux esquerdo?
3) Qual a doença secundária que está acometendo as unhas do pé direito?
4) Cite os exames laboratorias necessários para avaliação da paciente?
5) Qual a melhor opção terapêutica para controle da doença de base?
6) Cite as orientações que você daria para essa paciente.

2 comentários:

  1. 1) DM II (pela pantufa, diria que é uma vovó, o que me faz pensar em DM II)
    2) Microangiopatia diabética
    3) Tinea
    4) Glicemia, Hb glicada, colesterol e frações, triglicérides, hemograma, EAS, microproteinúria e TSH.
    5) Metformina 850mg 2 x dia após refeições
    6) Orientação dietética, atividade física, encaminhamento para nefrologia, cardiologia, angiologia e oftalmologia.

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  2. 1) Neuropatia diabética (devido ao diabetes melittus tipo 2); Oclusão arterial aguda embólica; Trauma? --> necessária anamnese e ex físico.
    2) DM -> Lesão indolor leva a infecção, necrose tecidual e necessidade de intervenção cirúrgica.
    OAA embólica -> trombo proveniente de outra area corporal (atrio esquerdo) ocluindo as arterias do hálux; Trauma -> enxada?
    3)Onicomicose
    4) Hemograma, glicemia de jejum, pressão arterial, ECG (arritmias?)
    5)Terapia oferecida pelo SUS -> glibenclamida 5mg; metformina 850mg; insulina
    6) Seguir o tratamento corretamente, diminuir a ingesta de acucares, iniciar programa de exercicios fisicos regulares (caminhada 30min dia). Observar sempre os pés, andar com calçados.
    Realizar oftalmoscopia para observar fundo de olho a procura de retinopatia diabética; pedir provas de função renal, Ureia, creatinina.

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