1) Qual a doença de base da paciente?
2) Que complicação resultou na amputação do hálux esquerdo?
3) Qual a doença secundária que está acometendo as unhas do pé direito?
4) Cite os exames laboratorias necessários para avaliação da paciente?
5) Qual a melhor opção terapêutica para controle da doença de base?
6) Cite as orientações que você daria para essa paciente.
1) DM II (pela pantufa, diria que é uma vovó, o que me faz pensar em DM II)
ResponderExcluir2) Microangiopatia diabética
3) Tinea
4) Glicemia, Hb glicada, colesterol e frações, triglicérides, hemograma, EAS, microproteinúria e TSH.
5) Metformina 850mg 2 x dia após refeições
6) Orientação dietética, atividade física, encaminhamento para nefrologia, cardiologia, angiologia e oftalmologia.
1) Neuropatia diabética (devido ao diabetes melittus tipo 2); Oclusão arterial aguda embólica; Trauma? --> necessária anamnese e ex físico.
ResponderExcluir2) DM -> Lesão indolor leva a infecção, necrose tecidual e necessidade de intervenção cirúrgica.
OAA embólica -> trombo proveniente de outra area corporal (atrio esquerdo) ocluindo as arterias do hálux; Trauma -> enxada?
3)Onicomicose
4) Hemograma, glicemia de jejum, pressão arterial, ECG (arritmias?)
5)Terapia oferecida pelo SUS -> glibenclamida 5mg; metformina 850mg; insulina
6) Seguir o tratamento corretamente, diminuir a ingesta de acucares, iniciar programa de exercicios fisicos regulares (caminhada 30min dia). Observar sempre os pés, andar com calçados.
Realizar oftalmoscopia para observar fundo de olho a procura de retinopatia diabética; pedir provas de função renal, Ureia, creatinina.